焦作市人民医院多学科联合开展糖尿病足“保肢行动”
随着人们生活饮食习惯的改善，糖尿病的发病率逐年升高，也呈现年轻化趋势。糖尿病足是有糖尿病史的患者出现与下肢神经病变和(或)外周动脉病变相关的足踝部以远组织感染、溃疡或破坏。中国目前糖尿病人数庞大，糖尿病足高危或确诊人数数以百万计，糖尿病足溃疡和截肢更是会导致患者生活质量显著降低、甚至过早死亡的主要原因之一。陈阿姨就是一位患糖尿病20余年的“老糖人”了。两个月前，陈阿姨双足出现足趾坏死、破溃，在当地医院进行保守治疗后效果不佳，于是进行了截趾治疗。将右足第5趾截趾，左足第3、4、5趾截趾，术后两个月内伤口反复渗出伴发热，后期甚至出现大量脓性分泌物并难以控制。在2024年4月22日，陈阿姨来到焦作市人民医院骨科四区寻求进一步治疗。骨科四区医护团队为陈阿姨进行了细致的检查后，发现陈阿姨坏死和破溃的足趾只是海平面上的“冰山一角”，真正凶险的是深不可测的海面以下的“冰山”。足趾坏死，代表着足背和足底也同样遭遇着病变和坏死，所以简单的截趾并不能解决根本问题，海平面下的“冰山”——双足，也是我们要管理和保护的重点。通过了解得知陈阿姨不仅患有糖尿病，还有高血压、冠心病等多种慢性病，曾经做过“冠脉球囊植入术”。骨科四区主任徐世保和主治医生范荣豪立即为陈阿姨启动多学科会诊，心内科、血管外科、内分泌等相关科室专家齐聚一堂，为陈阿姨量身定制治疗方案，最终决定为陈阿姨进行分期手术：一期进行彻底扩创清理创面、抗生素骨水泥植入术；二期进行双下肢植皮术+VSD负压吸引术。术后进行负压引流，达到了既能充分引流，又能减轻患者换药的痛苦。
经过一个月的治疗和医护人员精心的个性化护理，目前陈阿姨的双足恢复较好，免除了截肢的风险。
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