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内容提要
家住山阳区的王先生,今年65岁。二十余年前,因左膝关节外伤未治疗,导致左膝关节逐渐外翻。右腿负重增加后,导致右膝关节内翻畸形,形成了"顺风腿"。
二十余年来,每次行走对王先生都是一种煎熬。因为膝关节畸形,骨质磨损严重,初始时双膝关节行走痛,由于各种原因,每次都是采取保守治疗,口服止痛药药居多。后来逐渐发展到休息时双膝关节疼痛。口服药物己不能缓解疼痛所带来的痛苦。后经多方问诊,辗转来到焦作市人民医院关节外科进行治疗。
关节外科主任吴若丹和主治医师姚鹏举接诊后,组织了科内会诊:王先生病程己二十余年,右膝内翻膨大畸形,左膝外翻膨大畸形,膝关节活动度明显减小。结合双膝关节X线片检查,患者双膝关节骨质增生明显,内外侧关节间隙消失,左膝关节胫骨平台骨缺损,关节半脱位。吴若丹主任总结后认为:考虑患者自身体质及手术难度,治疗方案为手术分两次进行,第一次行右膝关节内翻畸形关节置换,使用普通假体。第二次行左膝关节外翻畸形关节置换。行acck假体置换。
目前,王先生第二次手术己完成半月余,双膝关节功能恢复良好。己出院在家康复治疗。
吴若丹介绍,膝关节外翻畸形是膝关节初次置换相对复杂的一个术式,手术技术要求较高。王先生膝外翻畸形达45度,属于严重外翻畸形,此例手术的顺利完成,使该院关节外科的膝关节置换手术水平又迈上了新台阶。
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