第28个“防治碘缺乏病日”，焦作疾控喊你领奖啦！

jzcdcdfb · 发表于 2021-5-11 10:19

第28个“防治碘缺乏病日”有奖答题启动！焦作疾控喊你到龙源湖公园领奖！

2021年5月15日是全国第28个“防治碘缺乏病日”，主题是“科学补碘，健康一生”。学习碘缺乏病防治知识参与答题，5月15日上午九点可以到龙源湖公园北门现场领奖品哦，数量有限，先到先得！

为什么碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素？

碘是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘最多维持3个月。人体的碘完全依赖自然环境供应，一旦缺乏，就会造成身体甲状腺激素合成不足，导致一些临床或亚临床症状，如：无力、精力（体力和脑力）不足、精神不集中、易疲劳、工作效率下降等。碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0-3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤。

什么是碘缺乏？碘缺乏有哪些主要危害？哪些人群最容易受碘缺乏危害影响？

碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5-15％有轻度智力障碍（智商50-69个点），6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质。

碘缺乏的主要危害有：地方性甲状腺肿、克汀病（以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征）和亚临床克汀病（以智力低下为主要临床特征）、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。

　　在缺碘地区，由于个体缺碘程度不同，呈现一个由轻到重的谱带，在不同发育时期缺碘，相应的表现也不同。育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0-3岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童是最容易受碘缺乏危害影响的高危人群。

胎儿期和婴幼儿期是孩子大脑发育的关键时期，如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

孕妇摄入的碘除了满足本身生理需要外，还要把碘供给胎儿，确保胎儿生长发育需要。因此，孕妇对碘的需要量远高于普通妇女，如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。

儿童和青少年处在生长发育十分迅速的时期，碘的需要量明显增加，对碘缺乏比较敏感，碘缺乏会对生长发育包括智力发育和体格发育造成损害。生长发育期的儿童碘缺乏会导致体格发育落后或迟滞，如：身材矮小、骨骼肌发育不良或迟滞、骨骺发育不良或闭合延迟、性发育落后或延迟，以及学习能力下降等。

成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

哪些地区缺碘？如何补碘呢？

我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重，外环境缺碘的现状很难改变。我们焦作市80%的行政村属于缺碘地区，18%为适碘地区，2%为高碘地区，我市的外环境普遍还是缺碘状态。

碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘。由于自然环境缺碘是长期存在的，人体对碘的储存能力有限，因此补碘应遵循长期、微量、日常和生活化的原则。中国居民补碘指南推荐补碘方式：加碘食盐、食物（部分海产品，如海带、紫菜；蛋类，如鹌鹑蛋、鹅蛋、鸡蛋等）、其他补碘试剂（含碘营养素补充剂、碘油丸）。

人每天离不开食盐，通过食用加碘盐补碘，符合长期、微量、日常和方便的原则。经实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势，是补碘的最佳途径。

WHO 等国际组织推荐：一般人群碘推荐摄入量为 120μg/d。每天从加碘食盐（5 g）中可摄入碘 100μg，其余从饮水和食物中摄入。特需人群碘营养建议：妊娠妇女孕期碘推荐摄入量为 230 µg/d；哺乳期妇女碘推荐摄入量为 240μg/d。婴幼儿（出生后至 36 月龄内）的辅食中应有含碘丰富的海产品；我国食品标准规定婴幼儿乳制品加碘量为每 100 kJ 加碘 2.5～14.0μg 或每 100 kcal 加碘 10.5～58.6μg。

我今天到底吃进去多少碘？我碘摄入不足还是超标？这个问题再也不必纠结，微信扫描下方二维码一测便知

食用碘盐与甲状腺癌有关吗？

自2000年以来，我国完成的各类监测或调查（碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查）结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

如果大家还是不放心，觉得甲状腺癌与碘摄入量增加有关。我们可以看一组关于日本人碘摄入量的数据，日本人酷爱吃海鲜，就连吃米饭都要外面裹上一层紫菜，因此他们平均每天摄入的碘非常吓人，排名世界第一。世界卫生组织推荐成人每天摄碘量在150～200微克，但日本人每天摄入量为1000～3000微克，是推荐值的6～20倍！中国人如果要靠吃碘盐摄入和日本人一样多的碘，需要每天吃50～150克盐！肯定特别咸。日本“不明真相”群众长期摄入这么多碘，结果呢？日本是世界上平均寿命最长的国家！而且很多种癌症的发病率显著低于其他国家，并且甲状腺癌发病率也并没有显著高于其他国家。这当然不是说吃很多碘能长寿或降低癌症概率。但这至少表明“通过食物过量摄入碘”对健康人身体的影响是非常有限的。

不同甲状腺疾病患者碘营养建议

1.甲状腺功能亢进：不能补碘，并且尽可能忌用富碘食物（包括碘盐）和药物。

2.甲状腺功能减退：

①接受甲状腺激素替代治疗的患者，食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响；

②甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留的患者可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐；

③碘缺乏所致甲减患者，必须食用加碘食盐；

④碘过量所致甲减（常见亚临床甲减）患者，要限制碘的摄入。

3. AITD(自身免疫性甲状腺病)：建议甲状腺功能正常的 AITD 患者适当限碘，可食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

4.甲状腺结节：碘摄入量过多或不足均可导致甲状腺结节，需适碘饮食；若为甲状腺结节自主功能导致的甲亢则需限制碘的摄入。

5.甲状腺癌：一般可正常碘饮食；若甲状腺癌术后行放射性碘清甲或清灶治疗，则治疗前需低碘饮食。

6.妊娠期甲状腺疾病：妊娠前有甲亢并低碘饮食的患者，应在拟妊娠前至少 3 个月食用加碘食盐；妊娠期间患有甲状腺疾病的患者，应食用加碘食盐。

这些知识点你都get了吗，快快参与答题测试一下吧！