焦作医保新政公布！涉及所有人！！！

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年度最高救助3万元

焦作医保新政，戳这里

“看病难、看病贵”一直是困扰群众的民生问题，特别是对困难人员来说难以负担。如何破解这一难点、堵点，减轻困难人员就医压力？近日，市政府办公室印发《焦作市健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施方案》（以下简称《方案》）。此《方案》有哪些惠民政策？会给困难人员带来哪些保障？来看详细解读！

从4到7

医疗救助对象范围扩大

与原救助政策相比，新政策实施后医疗救助对象范围由原来的“特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口、县（市、区）政府规定的其他特殊困难人员”四类调整为“特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者以及县（市、区）政府规定的其他特殊困难人员”七类。

从30元到80元

定额资助标准大幅提升

与原救助政策相比，新政策的定额资助标准由每人每年不低于30元增加至80元。此外三重待遇衔接方面也有所调整：一是全市参保居民享受同等的居民基本医保待遇。二是大病保险倾斜政策由农村特困人口、农村低保、建档立卡人口扩大到特困人员、低保对象、返贫致贫人口，取消三类困难人群户籍限制，大病保险倾斜政策覆盖面进一步扩大。三是将大病补充保险和医保扶贫托底救助办法整合到新的医疗救助制度之中，不再单独执行。

从1.5万元到3万元

年度最高救助限额提高

新政策与原政策相比，一是提高了年度最高救助限额，特困人员、低保对象、返贫致贫人口年度最高救助限额由原来门诊救助5000元、住院救助1万元（进入大病保险2万元）提高到门诊救助和住院救助共用3万元；新纳入救助范围的低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者年度最高救助限额1万元。二是增加了倾斜救助，突出医疗负担越重，救助水平越高的原则。

从3到6

申请救助机制更加健全

与原政策相比较，特困人员、低保对象、返贫致贫人口可以直接获得医疗救助，低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者需依申请获得救助。

依申请救助对象在2022年5月1日（含）以后发生的住院和规定的9类门诊救助病种的医疗费用，经基本医疗保险和大病保险报销后可向困难身份认定地医疗保障部门提出救助申请。申请时携带电子医保凭证或有效身份证件或社保卡；基本医保、大病保险报销后的结算单或定点医疗机构处方底方或定点药店购药**，以及受理机构告知申请人所需提供的申请资料即可。

此外，该《方案》还对建立健全防范和化解因病致贫返贫长效机制、积极引导慈善等社会力量参与医疗救助、规范医疗救助经办管理服务、保障措施等方面进行了规范、要求。

同时，市医保局相关负责人表示，随着经济社会的发展和救助资金的增加，结合医疗费用增长情况，会适时调整我市医疗救助的住院救助起付标准、救助比例和年度最高救助限额标准，保障困难群众就医需求。

来源：焦作日报

自在风

保障困难群众就医需求