脑卒中，离人们并不远，了解吗？

张玥 · 发表于 2020-10-30 09:49

我的出现依赖于很多因素

抛开不可干预因素（年龄、遗传、性别等），能促使我出现的可干预因素有高血压、高血脂、高血糖、心脏疾病、腹型肥胖、吸烟、酒精、饮食、缺乏运动和心理因素等，研究表明，上述10个可干预因素可解释我发生的90%的风险。

“中风120”是一种适用于国内的迅速识别我和即刻行动的策略。

"1" 代表“看到1张不对称的脸" ；

"2"代表“查两只手臂是否有单侧无力" ；

"0"代表“聆（零）听讲话是否清晰＂。

防治我很简单

大部分的我是可以预防的，通过培养良好健康的生活方式，如戒烟、控制体重、合理饮食、采用适宜个体的体力活动、限制饮酒等；预防高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的产生或及早控制危险因素。

与急性心梗类似，脑卒中的救治也与时间息息相关，溶栓效果取决于溶栓时间，时间就是生命，时间就是大脑！

如果我出现了，在4.5h小时内进行包括溶栓治疗在内的有效救治措施，能够挽救部分尚未坏死的脑组织，改善病人预后。

坚持科学运动、选择健康生活就能远离我

今天是第15个世界卒中日，主题为“医体融合，预防卒中”，鼓励大家科学运动，健康生活。

一级预防与二级预防是减少发病以及脑卒中复发的关键！

1. 一级预防：对危险因素积极控制

首先，改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，合理饮食（低盐低脂），合理锻炼，控制体重，不熬夜；
对于高血压、糖尿病、血脂异常患者，坚持服药，控制血压、血糖、血脂；
存在动脉硬化患者，建议规律服用抗血小板药物；
长期房颤患者及瓣膜病手术患者，必须应用抗凝治疗。

2. 二级预防：对于已经发生脑卒中的患者采取相应的防治措施，改善症状，降低病死残率，同时防止脑卒中复发。

主要措施：

控制危险因素和持续药物治疗：除上述危险因素给予对症治疗外，睡眠呼吸暂停综合征、高同型半胱氨酸血症也是卒中的危险因素，其中补充B12、B6维生素及叶酸可降低同型半胱氨酸水平，预防高同型半胱氨酸患者的脑卒中风险，但其确切效果有待进一步评价。

3. 科学运动：缺乏体育运动是心脑血管病发病的独立危险因素，更是增加死亡风险的独立因子，规律的有氧运动能降低慢性病患者45.9%的全死因风险。

一般的轻体力活动、断断续续的体育锻炼不能达到预防脑卒中的作用。为达到有效水平，建议进行：

每次运动时间不少于30分钟，
每周总时间不少于150分钟，
运动程度中等及以上（运动时心率达到120次/分以上），

可以选择如慢走、慢跑、游泳等项目，如果辅以肌肉强化（抗阻）训练，效果更佳。

虽然预防效果与规律的有氧运动强度、持续时间正相关，但仍需强调个体化选择运动种类、强度、频率及持续时间，循序渐进并且不暂停原有慢性病药物治疗，老年患者尚需注意运动安全。

已具有一项或多项心脑血管危险因素者，需进行最大运动负荷检测，结合临床意见选择个体化运动处方，并在运动期间定期监测；而处于原有疾病药物控制不佳或出现不稳定情况则需暂停或减少运动程度；有急性或慢性脏器进行性衰竭、冠心综合征、短暂性脑缺血发作等状态时应避免或立即停止运动，及时就医；已发生过脑卒中的患者也应注意调整自己的生活方式，逐渐加强恢复锻炼，预防脑卒中复发。