焦作实现门诊费用异地就医直接结算全覆盖

a3978871

我市实现门诊费用

异地就医直接结算全覆盖

已建成乡级医保服务所74家、村级医保服务站812家

记者昨日从市医保局获悉，截至目前，我市111家定点医药机构实现普通门诊异地就医直接结算，省定任务完成率236%，实现了县（市、区）全覆盖；47家定点医疗机构实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种试点门诊慢特病异地就医直接结算；建成乡级医保服务所74家、村级医保服务站812家，为群众提供“家门口”的医疗保障经办服务，市医保局提前超额完成2022年省、市重点民生实事任务。

作为重要的民生保障部门，今年，市医保局同时担负了省重点民生实事扩大门诊费用异地就医直接结算范围和市重点民生实事加快推进医保经办服务下沉乡村两项任务，要求2022年9月底前，全市至少47家定点医药机构开通普通门诊、5种试点门诊慢特病门诊费用跨省和省内异地就医直接结算；2022年年底前，各县（市）实现医保服务乡级覆盖达到50%，村级覆盖达到20%，打造省级医疗保障基层服务示范点。

据了解，为确保门诊费用异地就医直接结算工作强力推进、取得实效，市医保局锚定目标任务，压紧压实责任，将省定47家定点医药机构开通门诊异地就医直接结算的目标任务列入底线任务，坚持“应开尽开、应通尽通”的原则，自我加压，将开通目标数增加到100家，实际开通数已达到111家，极大满足了群众异地就医需求。
为深化医保领域“放管服”改革，市医保局还聚焦群众医保经办需求，依托乡镇卫生院、村卫生室、便民服务中心、银行网点等多种载体，对标全国医疗保障基层服务示范点标准，结合国家医保经办大厅设置与服务规范要求，系统推进经办服务标准化、规范化建设，着力打造“15分钟医保服务圈”，构建了市、县、乡、村四级统一的医保经办管理服务体系。在经办需求较大、辐射能力较强、交通相对便利、群众办事方便的地方，建立了乡级医保服务所，制定下沉政务服务事项清单，办理或受理10大类18项高频医保经办业务；村级医保服务站提供信息查询、帮办代办、政策解答和医保信息采集等服务。在全省首批10家省级基层医疗保障服务示范点评选工作中，我市4家乡级医保服务所上榜。

焦作日报全媒体记者 杨珂 通讯员 刘燕 报道